2024 年世界狂犬病日：打破壁垒，共防狂犬病，解锁认知壁垒

2024年9月28日

是第18个世界狂犬病日

今年世界狂犬病日的主题是

打破壁垒，共防狂犬病！

今年的主题设计的横幅意在迫切需要打破现状。如图中所示，绿色代表着联合国可持续发展目标“良好的健康和福祉”的愿景，破碎的碎片代表着我们面临着狂犬病防控的一些挑战和误解，向前奔跑的狗的形象意味着我们要打破现有的壁垒，专注于我们目标，勇往直前，超越现状，不断进步。

下面让我们一起来解锁狂犬病的认知“壁垒”，积极参与到消除狂犬病行动中去！

01

狂犬病为何那么可怕？

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病。

病毒主要通过破损的皮肤或黏膜侵入人体，临床多以特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等为表现。

狂犬病通过咬伤、抓伤或直接接触粘膜（如眼睛、口腔或开放性伤口）传播给人和动物，通常经由唾液传播。一旦出现临床症状，狂犬病几乎是100%致命的。

02

哪些动物可以传播狂犬病毒？

部分人可能认为狂犬病只是被疯狗咬伤才会得的病，而忽视了被猫、狐狸等其他动物咬伤、抓伤、舔舐伤口也可能感染狂犬病。此外，接触蝙蝠也可能感染狂犬病。

也有人可能觉得只有被明显有异常行为的动物攻击才会有风险，却不知看似正常的动物也可能携带狂犬病毒。

03

被动物抓伤、咬伤怎么办？

一级暴露：接触或者喂饲动物，或者完好的皮肤被舔舐，清洗暴露部位，无需进行医学处置。

二级暴露：裸露的皮肤被轻咬，或者无明显出血的轻微抓伤擦伤。应处置伤口并接种狂犬病疫苗（确认为Ⅱ级暴露且严重免疫功能低下者，或者二级暴露者其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时，按照Ⅲ级暴露者处置。）

三级暴露：单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔舐，或者开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染，或者直接接触蝙蝠。应处置伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。

总结一下，发生狂犬病暴露，请用肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟。并尽快到就近的犬伤门诊进行规范处置。

04

疫苗接种程序是怎样的？

首次暴露后的狂犬病疫苗接种越早越好！

目前咱们打狂犬疫苗，一般有两种方式，四针法和五针法，选取时请遵医嘱。

“2-1-1”免疫程序：于0天（注射当天，下同）注射狂犬病疫苗2剂次（左、右上臂三角肌各注射1剂次），第7、21天各注射1剂次，共注射4剂次。

5针免疫程序：于0、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1剂次，共注射5剂次。

05

再次被狗狗咬伤怎么办？

任何一次暴露后均应首先、及时、彻底地进行伤口处置。

再次暴露发生在免疫接种过程中，应继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种；

全程接种后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种；

全程接种后3个月及以上再次暴露者，应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。

✳ 被动免疫制剂注射：按暴露前或者暴露后程序全程接种狂犬病疫苗者，除严重免疫功能低下者外，暴露或者再次暴露后无需使用被动免疫制剂。

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