冬季泡澡有风险！这些因素要注意，心血管专家来科普
近日，在广州市从化区，于一间温泉酒店内，一名中年男性游客，他在泡温泉之际感觉身体不适，于是返回房间休息，没过多久，出现了心跳停止以及呼吸停止的状况。幸运的是，酒店经理带着AED前去实施救援，和后续赶到的120急救人员形成无缝衔接，从而救回了男子的生命。
就在昨天，又有这样一条新闻登上热搜啦，这条新闻标题是#13 岁男孩泡澡20分钟脑出血# 。孩子的父母讲，澡堂子里的温度大概是40°C ，而且小孩在泡澡期间没能及时去补充水分，所以才致使出现了颅内出血情况 。
约君有请广州医科大学附属中医医院心血管科主任何志凌主任医师来到这里，就冬季洗浴的常见认知误区，给大家讲讲课，说说冬季是心脑血管疾病多发病的季节的这些情况，也聊聊那些有过因为泡温泉、泡澡而诱发心梗、脑梗事件被报道的事儿，再讲讲冬季洗浴时得注意哪些风险因素，探讨探讨对于有着心血管疾病的患者而言，当出现啥症状时就得警觉，以及该怎么去预防意外发生的这些问题，还要说说出现这些情况时该咋办……
冬季泡浴时，三个风险因素要注意
不少人于冬季洗澡之际，极易出现诸如胸闷、头晕等之类的不适症状，特别是那些常常久坐、熬夜的加班族而言， 在看到一些关于泡温泉以及泡澡会诱发心梗脑梗的新闻报道之后，对于自身的心血管健康极易产生一些焦虑之感 。
何志凌表示，其实，泡澡诱发心梗和脑梗的事件在日常生活里发生概率并非很高，这只是一种情况叙述。实际上，何志凌还讲到，尽管泡澡诱发心梗和脑梗概率不高，然而，长时间处于高温环境，并且伴有身体能量丢失的状况下，确实易于诱发心脑血管疾病。何志凌接着说，环境密闭、换氧不充分、温度过高等情形，都会对心血管产生刺激，进而带来一些不适的反应。何志凌又指出，尤其是对于一些平时血压控制得不太理想、没有良好药物管理的心脑血管疾病患者而言，在旅游时身体原本就较为劳累，要是再加上泡温泉，确实有可能会成为一个诱发疾病的因素。
何志凌作出提醒，对于那些有着心脑血管疾病基础的人，尤其是以前有过明确急性事件的心脑血管疾病患者来说，在冬季进行洗浴之时，务必要保证良好的通风，这是极为关键的一点。其次，要是身体接触温度过高的水，并且时间过长，就会致使血管过度扩张，进而容易让心脑供血出现相对不足的情况，在这个时候就有可能会引发缺血效应。另外，处于蒸汽腾腾的环境当中，身体丢失的水分也是比较多的，这会使得血液变得黏稠起来，如此也容易诱发一些血栓性疾病。
于是，特别需要注重三个要点，其一为通风换氧，其二是控制温度时间；并且得及时补充水分。不妨于泡澡之前饮用些许温水，适度补充一部分水分。何志凌讲 。
心梗发生前，这些前驱症状要警惕
何志凌作出提醒，对于那些已有早期心脑血管异常指标的患者而言，在冬天的时候，不管是去泡温泉，还是在日常居家进行泡澡，都特别要留意一些前驱症状。举例来说，存在一过性的头晕情况，甚至出现霎时的视物黑蒙现象，又或者是胸闷持续的时间比较长，甚至伴有胸痛症状，另外还有一些反常的症状，像是异常的出汗等。“一边泡着澡，本应感觉很舒服，然而却反常地出现虚脱、眩晕感，甚至还出冷汗，这些都有可能是一些早期的警示性症状。”。
何志凌提醒，一旦出现上述症状，患者就需要在别人帮助下尽快离开这个环境，做好保暖行动，迅速转移至一个安全宽敞的环境。最好能前往就近的医疗机构进行身体评估，千万不要想着自己硬顶过去，以免错失抢救的机会。不建议患者自行使用急救药物，这是为何？比如说很多人会想到马上含服硝酸甘油，然而要是那个时候血压已经低了，如此做可能会进一步降低血压，还是要等现场医疗救护人员评估之后，方可使用急救药物 。
洗浴禁忌：这些认知误区最常见
说起洗浴，特别是冬季的洗浴情形来讲，有许多关于健康需要有所忌讳的说法存在。比如说，不应当在临近睡觉之前去洗澡，不然的话就会对进入睡眠状态造成影响；在冬天没必要做到每天都去洗澡，不然的话对于皮肤健康来说是不太友善等等类似情况。实际上，心血管科的医生对于这些所谓的“坑”究竟是怎样看待的呢？
误区一：冬天两三天洗一次澡？
众多涉及洗澡的科普类文章都作了这般提议，在冬季的时候，每隔二至三天洗一回澡便可以，只为避免因为过度清洁致使皮肤变得干燥，每一天洗澡并没有必要，然而，南方人士宣称“臣妾着实是没办法实现这样的要求啊”。
对此，何志凌持有这样的看法：有的老人家，或者皮肤相对干一些的人，在冬季每隔两三天洗一回澡并无大碍。然而，这种说法其实应该将南北差异纳入考量范围的，如果是南方，其环境较为潮湿，部分南方人皮脂分泌颇为不少，假如连着好些天不洗澡，细菌便会大量滋生，后续出现的状况那就不是平常的洗浴能够解决得了的问题了。
当然，在某些情形下，确实是不提倡洗澡的。比如说，身体呈现出一些急性病症，诸如感冒；再比如说，在大量饮酒以后，同样不建议立刻泡澡。对于有心血管疾病基础的人而言，特别要关注自身血压，别在血压剧烈起伏的状况下淋浴，要是已经出现心慌头晕等状况，那就应当等症状缓和以后再去洗澡。
误区二：临睡前洗澡会影响睡眠？
很多人偏好临睡前才去洗澡，趁着洗完热水澡后皮肤上剩余的温度还没有消散掉，赶快上床去盖被子。然而，存在这样的观点，认为在睡前1.5至2小时进行洗澡会更有益于良好睡眠。原因在于，刚洗完澡立马就上床睡觉，如同刚做完运动一样，身体处于兴奋的状况，在这个时候睡觉反倒容易对睡眠质量产生影响。
何志凌讲，这实际上是因不同人而有所不同的。存在一些人的身体，对于温度变化会展现出比较敏感的情况，说不定其自身本来就存在失眠方面的问题，属于这部分的那些人或许能够依据自身的经验去挑选洗浴的时间。然而在日常的生活当中，大多数的人能够借助沐浴而获取良好的放松感觉，这将更有助于迅速进入睡眠状态。
误区三：先让心脏部位适应水温？
有些人于泡澡之际，会似于游泳之前展开热身那般，先是用水去拍一下胸腔前心脏所在之处，待令身体对水温存有相宜感受之后再“整个身体迈进水里”，觉得如此会更具安全性 。
在此情形下，何志凌表达了这样的看法，即在洗澡之际建议最好经由脸、手掌、手臂、腿等部位着手进行冲洗，而最终才抵达躯体部分。这是由于这些部位的皮肤通常平日里也处于外露状态，于温度改变方面的适应效能会更优一些。 。
误区四：“饱洗澡，饿洗头”更健康？
俗话说，存在着这样一种说法，即“饱洗澡，饿洗头”，又或者可以表述为“饿不洗澡，饱不洗头”，其表达的意思是，当处于饱的状态时去洗澡，而在饿的状态下去洗头，这样身体会更加健康 。
实际上，不管是处于空腹状态，还是饱腹状态，这两种情形下都不适合急忙去洗澡。要是空腹的时候洗澡，那么就有可能引发低血糖，进而导致眩晕，甚至出现晕倒的状况。而在饱腹的情况下洗澡，就可能会对消化产生影响。对于糖尿病患者,老年人,或者心血管疾病患者来说，更是得避开这两种情形。
此外，何心凌作出提醒，在冬天进行洗浴或者泡温泉这个行为的时候，建议将水温控制在接近体感的舒适温度范围之内，比如说大概是42°C、43°C这个样子，要注意千万不要超过45°C，否则会出现低温烫伤的情况，进而导致不良后果。并且，至于洗澡所花费的时间，一般而言要尽可能地控制在10分钟界限以内 。然后再说泡澡的情形，泡澡的时候，不建议水位长时间地高过心脏所处的位置，原因之一是水压对胸壁产生的压力会致使让人感觉不舒服，原因之二是这样子去做也会对换氧的能力造成影响 。
冬季预防心血管疾病 还要小心掉进这些“坑”
何志凌作出提醒，相较于不好的洗浴方面的习惯，底下这些属于冬天的生活方面的习惯，或许更易于诱发心血管疾病，这是值得患者予以关注的。 句号。
从饮食层面开始说起，尤其需要着重特别留意的是，冬季有经常吃火锅的情况，火锅之中是存在许多具备着高油脂、高热量特征的食材的，并会在冬季相对较为密集的发生出现。当诸多高糖、高盐以及高脂类饮食在短时间范围之内频繁地发生、出现之时，是极易引发心脑血管一系列指标的异常性波动迹象甚至造成突发状况突发事件的状况的。
除此之外，于冬季之时，部分室内的娱乐活动会变得愈发多起来，特别是聚在一起吃饭饮酒。冬天原本就活动得较少，而吃得较多；要是聚会的次数多，喝酒又增多起来，这些因素相互叠加，就极其容易“掉入陷阱”了。
另外，鉴于冬天早晚的温差是比较大的，那些早上有晨练习惯的人，应当在出门之前做好充足的热身，防止在寒风当中去做热身。另外，因天气过于寒冷，运动的幅度以及强度也应当在专业人士指引下进行相应调整。
对心血管健康有疑虑体检时不妨加检这几项
又来到了一年一回的年末体检“大考时期”，何志凌作出提醒，要是对自身的心血管健康存有疑虑，那不妨多多留意下面这几个体检指标，于温泉旅行之际，也能够过得愈发开心愈发安心。
他作出介绍说道，在常规体检报告里，血脂这个抽血指标，是和心血管健康紧密关联的一种存在。同型半胱氨酸，同样是和心血管健康紧密关联的一项抽血检验指标。超敏C反应蛋白，也是和心血管健康紧密关联着的抽测定量指标。除此之外呢，在常规体检项目之中，动脉彩超这样的物理性检查，是心血管疾病患者应当格外予以关注重视的检查。心脏彩超，也是这般。心电图，同样是心血管疾病患者应当特别去加以关注留意一下的检查项目。
除此之外，能够去做一回无创的心排参数测定方面的检查，以及针对四肢的脉搏波测定，以此更为细致地对心脏的功能以及血管老化、硬化的状态予以评估。当然喽，要是你已然出现了一些原因不明的头晕以及胸闷胸痛的情况，那就建议前往医院心血管科去进行就诊，从而进一步完善相关检查了。
医学方面担当指导职责的是，广州医科大学附属中医医院心血管科的主任，何志凌，其具备主任医师的职称，。