春季野菜尝鲜需谨慎：杭州李大妈因贪吃马齿苋引发急性肾衰竭
春天已至，许多人发觉菜市场增添了诸多“春季限定菜”。荠菜、马兰头、香椿、蕨菜、马齿苋等，纷纷被买回家，用以“咬春”尝鲜。然而需留意，并非所有野菜都能随意“炫”。必须仔细辨别其种类，并且不可过量食用！近期，在杭州出现了一个病例，因食用了大量的马齿苋等野菜，进而引发了“急性草酸盐肾病”！
“贪吃长寿菜”
引发急性肾衰竭
近日，春天的阳光格外明媚。杭州的李大妈和家人一同进行户外露营活动。她在露营地附近看到长了许多野菜，其中有荠菜、马兰头、香椿等等。李大妈十分开心，采摘了满满一袋。回到家后，她把这些野菜洗干净，然后做了一大盘吃了。然而，她怎么也没有想到，这次的尝鲜竟然引来了一场“致命危机”。
当时，李大妈吃过晚饭之后，突然出现了腹痛的症状，而且腹痛一直没有停止。紧接着，她又开始腹泻。见状，大妈连忙吃了几颗止泻药，腹痛和腹泻的情况暂时得到了止住。
第二天，她出现了浮肿症状，还出现了尿少症状，同时也出现了腹胀等症状。她前往附近医院进行检查，结果发现血肌酐已经飙升到 393μmol/L 。经诊断，她患上了“糖尿病肾病”，并且被告知“肌酐可能无法恢复”。李大妈虽然有 20 多年的糖尿病史，但是她向来血糖控制得很好。心急如焚的她立刻转到杭州市中医院肾内科进行进一步检查。
从化验资料来判断，此次的恶化很有可能是急性损伤。最终，通过肾穿刺活检这一方式，得到的病理结果让人感到意外，竟然是急性草酸盐肾病！
肾活检草酸盐结晶
尿沉渣镜检草酸盐结晶
“这类人群扎堆入院”
野菜暗藏健康隐患
接诊医生追问病史得知，李大妈不仅在周末吃了挖来的马齿苋，而且在自家菜园大量种植马齿苋，还常常将其凉拌着吃或者炒菜吃。
这些野菜日积月累地被食用，其中含有的草酸逐渐被摄入。同时，腹泻导致了脱水。最终，这些因素诱发了“急性肾小管堵塞”，使得肾功能急剧恶化。
潘大姐入院不久，她也是“野菜爱好者”。立春后，她讲究“咬春”习俗，每天一大早就穿梭在各个市场，搜寻刚上市的野菜吃，之后她因类似症状被送至医院。好在救治及时且程度较轻，她的肾功能得以恢复。
草酸盐肾病（ON）是肾损伤的“隐形杀手”之一。它常因伴随其他基础肾脏疾病，比如糖尿病肾病，而容易被忽视。其病因包括：
草酸摄入过量：如长期食用高草酸食物。
草酸排泄减少的情况常见于以下几种：一是炎症性肠病患者；二是长期服用减肥药（如奥利司他）的人群；三是糖尿病患者。
这些食物也富含草酸
焯水千万不能忘！
草酸是很多蔬菜含有的一种成分，它属于抗营养成分。如果摄入过多，一方面会影响钙的吸收和利用，进而影响骨骼健康；另一方面对胃肠道也不好，容易刺激胃肠黏膜，导致腹痛、腹泻。更严重的是，草酸进入血液中，有形成肾结石的风险。
菠菜、苋菜等蔬菜含草酸较高，部分坚果含草酸，部分水果也含草酸，且需要注意一次不能摄入太多这些含草酸的食物。
含草酸较高的食物：
蔬菜：菠菜、芥菜、空心菜、苋菜、茭白等
坚果：杏仁、腰果、花生、开心果等
水果：杨桃、黑莓、草莓、猕猴桃等
其他：浓茶、咖啡、可可（巧克力）等
马齿苋被称为“长寿菜”，然而它也是“草酸大户”，其草酸含量为 1310 毫克/每百克。所以，这些草酸含量高的食物不能长期大量食用，并且在食用之前一定要进行焯水，要多次焯水。
- 一旦发现肾功能有问题，就应及时就医。
综合：杭州日报、杭州市中医院、广州日报新花城客户端